重庆大学附庸黔江病院胃肠甲乳外科到手为乐龄患者实施腹腔镜结直肠癌根治术

近日，重庆大学附庸黔江病院胃肠甲乳外科到手为又名96岁的乐龄男性患者实施了腹腔镜下乙状结肠癌根治术。术后，患者归附考究，如故到手康复出院。

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此例超乐龄、高风险手术的到手完成，记号着该院在微创外科技能、乐龄患者围手术期惩处及多学科联结（MDT）诊疗口头利用方面达到了新的水平。

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濒临挑战，多学科精密部署

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该患者因“肛门便血1月余”住院，肠镜确诊其为乙状结肠腺癌伴短促，同时搜检发现前线腺特异性抗原地点极度升高，泌尿外科诊断高度怀疑同一前线腺癌。此外，患者同一重度肺气肿、慢性支气管炎，伴有肺部感染，无法配合完成肺通气功能检测，手术耐受性极差。

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为确保生命安全并争取肿瘤根治，该院立即开动高规格多学科联结诊疗口头：由病院党委副通知、院长何建峰，医务部主任张勇牵头，胃肠甲乳外科、麻醉手术科、ICU、肿瘤科、呼吸科、心内科、泌尿外科、养分科、辐射科9个科室完成联结评估。团队制定了个体化妥洽决议：先行腹腔镜乙状结肠癌根治术，围术期融入快速康复理念，术后序贯完成前线腺穿刺活检。

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精确施治，微创手术显上风

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历时3小时35分，出血仅50mL，胃肠甲乳外科手术团队凭借深湛的腔镜技能和丰富训戒，到手完成腹腔镜乙状结肠癌根治术。术中通过五个轻细孔操作，经4cm小切口取出标本，清扫淋凑趣19枚，未见腹膜滚动及远方播散，未行保护性造口，全程未输血，无并发症。术后未出现吻合口瘘、继发性出血及心肺并发症。

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患者术后第12天，接管前线腺穿刺活检确诊前线腺癌，第15天到手康复出院。与传统开腹手术比较，腹腔镜微创技能创伤小、出血少、凄冷轻、归附快，能显赫松开手术和麻醉对乐龄患者的生理打击，为术后快速康复奠定基础。

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用心呵护，术后归附获好评

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术后，多学科团队无间赐与用心妥洽与照管，并严格践行加快康复外科（ERAS）理念：在围手术期通过优化镇痛决议、尽早经口进食、尽早下床作为、减少千般管路等一系列循证要领，裁汰手术应激反映和并发症，从而加快患者康复。

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成绩于上述决议，患者生命体征恒久自如，胃肠功能、肌力等地点缓缓归附，已毕早期下床作为并归附经口饮食。患者及家属对妥洽后果很是欣慰。

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本例手术的到手开展，是该院坚握“以患者为中心”作事理念，轻易扩充多学科联结诊疗（MDT）口头，不休挑战技能禁区的纯真体现。既展现了病院的轮廓技能实力，也体现了医护团队敢于担当、镌脾琢肾的作事精神。（资讯）

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（文/ 甘江苏）

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原标题：我院胃肠甲乳外科到手为96岁乐龄患者实施腹腔镜下乙状结肠癌根治术